Kindernotfallrechner \u2013 Ambulant erworbene Pneumonie (pCAP)<\/title>\r\n <style>\r\n :root{\r\n --bg:#f4f7fb;\r\n --card:#ffffff;\r\n --text:#1c2733;\r\n --muted:#5f6b7a;\r\n --primary:#0b5cab;\r\n --primary-dark:#083b6d;\r\n --red:#c62828;\r\n --red-bg:#fff2f2;\r\n --orange:#ef6c00;\r\n --orange-bg:#fff6ea;\r\n --green:#2e7d32;\r\n --green-bg:#eef9f0;\r\n --blue-bg:#eef5ff;\r\n --border:#dbe4ef;\r\n --shadow:0 8px 24px rgba(20,40,80,0.08);\r\n --radius:18px;\r\n }\r\n\r\n * { box-sizing:border-box; }\r\n html { scroll-behavior:smooth; }\r\n body{\r\n margin:0;\r\n font-family:Arial, Helvetica, sans-serif;\r\n background:var(--bg);\r\n color:var(--text);\r\n line-height:1.55;\r\n }\r\n\r\n .container{\r\n max-width:1180px;\r\n margin:0 auto;\r\n padding:20px;\r\n }\r\n\r\n .hero{\r\n background:linear-gradient(135deg, #0b5cab 0%, #083b6d 100%);\r\n color:#fff;\r\n border-radius:24px;\r\n padding:28px 24px;\r\n box-shadow:var(--shadow);\r\n margin-top:8px;\r\n }\r\n\r\n 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Entlassung.<\/p>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"badge\">\ud83e\udec1 F\u00fcr \u00c4rztinnen und \u00c4rzte<\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"notice\">\r\n <strong>Wichtiger Hinweis:<\/strong>\r\n Dieser Rechner und die nachfolgenden Empfehlungen dienen als <strong>klinische Orientierung<\/strong> f\u00fcr die Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit <strong>ambulant erworbener Pneumonie<\/strong>. Sie ersetzen <strong>nicht<\/strong> die \u00e4rztliche Beurteilung im Einzelfall. Lokale Standards, Resistenzlage, Begleiterkrankungen, Impfstatus, Alter und klinischer Verlauf m\u00fcssen immer ber\u00fccksichtigt werden. <strong>Alle Dosierungen und therapeutischen Entscheidungen m\u00fcssen vor Anwendung \u00e4rztlich gepr\u00fcft werden.<\/strong>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <nav class=\"quick-nav\">\r\n <a href=\"#redflags\">Red Flags<\/a>\r\n <a href=\"#klinik\">Klinik<\/a>\r\n <a href=\"#schweregrad\">Schweregrad<\/a>\r\n <a href=\"#diagnostik\">Diagnostik<\/a>\r\n <a href=\"#therapie\">Therapie<\/a>\r\n <a href=\"#komplikationen\">Algorithmus<\/a>\r\n <a href=\"#entlassung\">Entlassung<\/a>\r\n <a href=\"#rechner\">Antibiotika-Rechner<\/a>\r\n <\/nav>\r\n\r\n <div class=\"grid\">\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"redflags\">\r\n <h2>\u26a0\ufe0f Red Flags<\/h2>\r\n <div class=\"columns-3\">\r\n <div class=\"box red\">\r\n <strong>Sofort erh\u00f6hte Aufmerksamkeit bei:<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Hypox\u00e4mie \/ SpO\u2082 \u2264 92 %<\/li>\r\n <li>deutliche Tachypnoe oder Dyspnoe<\/li>\r\n <li>Einziehungen, Nasenfl\u00fcgeln, St\u00f6hnen<\/li>\r\n <li>Vigilanzminderung<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box red\">\r\n <strong>Auch relevant:<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Trinkverweigerung \/ Dehydratation<\/li>\r\n <li>septischer Eindruck<\/li>\r\n <li>Apnoe<\/li>\r\n <li>Alter < 6 Monate gro\u00dfz\u00fcgig station\u00e4r pr\u00fcfen<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box red\">\r\n <strong>Besondere Risikogruppen:<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Immundefekt<\/li>\r\n <li>kardiologische Grunderkrankung<\/li>\r\n <li>schwere neurologische Grunderkrankung<\/li>\r\n <li>klinischer Verdacht auf Pleuraerguss \/ Empyem<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"klinik\">\r\n <h2>\ud83e\ude7a Klinische Diagnose<\/h2>\r\n <p class=\"muted\">\r\n Die pCAP wird prim\u00e4r klinisch diagnostiziert. Fieber plus Tachypnoe ist besonders richtungsweisend. Ein unauff\u00e4lliger Auskultationsbefund schlie\u00dft eine Pneumonie nicht aus.\r\n <\/p>\r\n\r\n <div class=\"columns-2\">\r\n <div class=\"box blue\">\r\n <strong>Leitsymptome<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Fieber oder Hypothermie<\/li>\r\n <li>Tachypnoe<\/li>\r\n <li>Dyspnoe<\/li>\r\n <li>Husten<\/li>\r\n <li>Nasenfl\u00fcgeln<\/li>\r\n <li>Bl\u00e4sse oder Zyanose<\/li>\r\n <li>ggf. Bauchschmerzen, Erbrechen, Trinkverweigerung<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box blue\">\r\n <strong>Typische Befunde<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>feinblasige inspiratorische Rasselger\u00e4usche<\/li>\r\n <li>abgeschw\u00e4chtes Atemger\u00e4usch<\/li>\r\n <li>ged\u00e4mpfter Klopfschall<\/li>\r\n <li>Tachykardie<\/li>\r\n <li>Dehydratation<\/li>\r\n <li>bei Lob\u00e4rpneumonie evtl. Bronchialatmen<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"table-wrap\">\r\n <table>\r\n <thead>\r\n <tr>\r\n <th>Alter<\/th>\r\n <th>Tachypnoe-Grenze<\/th>\r\n <th>Klinischer Hinweis<\/th>\r\n <\/tr>\r\n <\/thead>\r\n <tbody>\r\n <tr>\r\n <td>< 1 Jahr<\/td>\r\n <td>> 50\/min<\/td>\r\n <td>AF > 70\/min spricht zus\u00e4tzlich f\u00fcr schwere respiratorische Belastung<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>1\u20135 Jahre<\/td>\r\n <td>> 40\/min<\/td>\r\n <td>Tachypnoe ist ein zentrales Pneumoniesymptom<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>> 5 Jahre<\/td>\r\n <td>> 20\/min<\/td>\r\n <td>Thorakale Schmerzen und trockener Reizhusten k\u00f6nnen vorkommen<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <\/tbody>\r\n <\/table>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"schweregrad\">\r\n <h2>\ud83d\udea6 Schweregradeinteilung<\/h2>\r\n <p class=\"muted\">\r\n Einteilung in nicht schwere, schwere und sehr schwere Pneumonie mit entsprechender Zuordnung zu ambulanter, station\u00e4rer oder intensivmedizinischer Versorgung.\r\n <\/p>\r\n\r\n <div class=\"severity\">\r\n <div class=\"severity-card green\">\r\n <div class=\"chip\">\ud83d\udfe2 Ambulant<\/div>\r\n <h3>Nicht schwere Pneumonie<\/h3>\r\n <ul>\r\n <li>SpO\u2082 > 90\u201392 % unter Raumluft<\/li>\r\n <li>ausreichende Nahrungs- und Fl\u00fcssigkeitsaufnahme<\/li>\r\n <li>orale Medikation m\u00f6glich<\/li>\r\n <li>gesicherte medizinische Versorgung<\/li>\r\n <li>kompetente Betreuungspersonen<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"severity-card orange\">\r\n <div class=\"chip\">\ud83d\udfe0 Station\u00e4r<\/div>\r\n <h3>Schwere Pneumonie<\/h3>\r\n <ul>\r\n <li>Hypox\u00e4mie mit O\u2082-Bedarf<\/li>\r\n <li>ausgepr\u00e4gte Tachypnoe \/ Dyspnoe<\/li>\r\n <li>Nahrungsverweigerung oder Dehydratation<\/li>\r\n <li>i.v.-Therapie notwendig<\/li>\r\n <li>Bewusstseinsver\u00e4nderung<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"severity-card red\">\r\n <div class=\"chip\">\ud83d\udd34 Intensivmedizin<\/div>\r\n <h3>Sehr schwere Pneumonie<\/h3>\r\n <ul>\r\n <li>therapieresistente Hypox\u00e4mie<\/li>\r\n <li>High-flow \/ Atemhilfe \/ Beatmung notwendig<\/li>\r\n <li>respiratorische Globalinsuffizienz<\/li>\r\n <li>Hypotonie \/ vasoaktive Therapie<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"diagnostik\">\r\n <h2>\ud83d\udd2c Diagnostik<\/h2>\r\n\r\n <div class=\"columns-2\">\r\n <div class=\"box green\">\r\n <strong>Ambulant<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>prim\u00e4r klinische Diagnostik<\/li>\r\n <li>Pulsoxymetrie<\/li>\r\n <li>Kontrolluntersuchung nach 24 Stunden sinnvoll<\/li>\r\n <li>keine routinem\u00e4\u00dfige Blutentnahme oder Bildgebung bei nicht schwerer pCAP<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"box orange\">\r\n <strong>Station\u00e4r \/ schwerer Verlauf<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>BGA<\/li>\r\n <li>BB, CRP, Elektrolyte<\/li>\r\n <li>Blutkultur bei schwerer oder komplizierter pCAP<\/li>\r\n <li>gezielte Erregerdiagnostik nur bei Konsequenz f\u00fcr Therapie \/ Hygiene<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <h3>Bildgebung<\/h3>\r\n <ul>\r\n <li><strong>Thoraxr\u00f6ntgen<\/strong> nur bei schwerer Erkrankung, fehlender Besserung nach 48\u201372 h oder Verdacht auf Atelektase, Abszess, Pleuraempyem oder Tuberkulose<\/li>\r\n <li><strong>Thoraxsonographie<\/strong> besonders relevant bei Pleuraerguss \/ Pleuraempyem, zunehmend auch bei Infiltraten und Atelektasen<\/li>\r\n <li>Bei Verdacht auf <strong>nekrotisierende Pneumonie<\/strong> oder <strong>Lungenabszess<\/strong> kann eine kontrastmittelgest\u00fctzte CT erforderlich sein<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"therapie\">\r\n <h2>\ud83d\udc8a Therapie<\/h2>\r\n\r\n <div class=\"box blue\">\r\n <strong>Grundprinzipien<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Schonung \/ Bettruhe<\/li>\r\n <li>ausreichende Fl\u00fcssigkeitszufuhr<\/li>\r\n <li>Antipyrese bei Bedarf<\/li>\r\n <li>bei Obstruktion ggf. Bronchodilatatoren, Inhalationstherapie und je nach lokalem Standard weitere symptomatische Ma\u00dfnahmen<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"columns-2\">\r\n <div class=\"box orange\">\r\n <strong>Sauerstofftherapie<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li><strong>SpO\u2082 \u2264 92 %:<\/strong> O\u2082-Gabe kann erwogen werden<\/li>\r\n <li><strong>SpO\u2082 \u2264 90 %:<\/strong> O\u2082-Gabe ist indiziert<\/li>\r\n <li>bei schwerer Atemarbeit oder Ersch\u00f6pfung ggf. Eskalation je nach klinischem Bild<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box green\">\r\n <strong>Antibiotische Grunds\u00e4tze<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Bei <strong>nicht schwerer pCAP<\/strong> ist Antibiotika nicht immer notwendig<\/li>\r\n <li>Bei Zeichen einer viralen \u00c4tiologie oder obstruktiver Symptomatik kann zun\u00e4chst abgewartet werden<\/li>\r\n <li>Bei <strong>schwerer pCAP<\/strong> antibiotisch behandeln<\/li>\r\n <li>Therapiedauer bei unkomplizierter pCAP in der Regel <strong>5 Tage<\/strong><\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"table-wrap\">\r\n <table>\r\n <thead>\r\n <tr>\r\n <th>Situation<\/th>\r\n <th>Empfehlung<\/th>\r\n <th>Dosierung<\/th>\r\n <th>ED \/ Tag<\/th>\r\n <th>Maximaldosis<\/th>\r\n <th>Kommentar<\/th>\r\n <\/tr>\r\n <\/thead>\r\n <tbody>\r\n <tr>\r\n <td>Nicht schwere bakterielle pCAP<\/td>\r\n <td>Amoxicillin p.o.<\/td>\r\n <td>50 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>2\u20133 ED<\/td>\r\n <td>1,5 g\/Tag<\/td>\r\n <td>Dosisbereich 40\u201360 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Schwere bakterielle pCAP<\/td>\r\n <td>Amoxicillin p.o.<\/td>\r\n <td>90 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>3 ED<\/td>\r\n <td>Neugeborene: 3 g\/Tag<br>1 Monat\u201318 Jahre: 6 g\/Tag<\/td>\r\n <td>Bei sicher m\u00f6glicher oraler Therapie<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Schwere pCAP<\/td>\r\n <td>Ampicillin i.v.<\/td>\r\n <td>100 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>3\u20134 ED<\/td>\r\n <td>lokal festlegen<\/td>\r\n <td>NAK: Standard 3\u20134 ED m\u00f6glich; hohe Dosierung 150 mg\/kgKG\/Tag in 3 ED<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Penicillinallergie \/ gezielter Mykoplasmenverdacht<\/td>\r\n <td>Clarithromycin p.o.<\/td>\r\n <td>15 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>2 ED<\/td>\r\n <td>500 mg\/Tag<br>schwere Infektion: bis 1.000 mg\/Tag<\/td>\r\n <td>Makrolide gezielt einsetzen<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Ab 8 Jahren<\/td>\r\n <td>Doxycyclin p.o.<\/td>\r\n <td>Tag 1: 4 mg\/kgKG\/Tag<br>ab Tag 2: 2 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>1 ED<\/td>\r\n <td>200 mg\/Tag<\/td>\r\n <td>Bei Atemwegsinfektionen kann 4 mg\/kgKG\/Tag empfohlen sein<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Lokale Komplikationen \/ Influenza- oder Masern-Superinfektion<\/td>\r\n <td>Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure p.o.<\/td>\r\n <td>Amoxicillin: 80\u201390 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>3 ED<\/td>\r\n <td>Amoxicillin: 6 g\/Tag<br>Clavulans\u00e4ure: 375 mg\/Tag<\/td>\r\n <td>Bei hoher Dosis bevorzugt 7:1-Formulierung; Cave Hepatotoxizit\u00e4t der Clavulans\u00e4ure<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Lokale Komplikationen<\/td>\r\n <td>Ampicillin\/Sulbactam i.v.<\/td>\r\n <td>100\u2013150 mg\/kgKG\/Tag (Ampicillinanteil)<\/td>\r\n <td>3\u20134 ED<\/td>\r\n <td>lokal festlegen<\/td>\r\n <td>Standard 3 ED, hohe Dosierung 3\u20134 ED m\u00f6glich<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Parenterale Alternative<\/td>\r\n <td>Cefuroxim i.v.<\/td>\r\n <td>100 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>3 ED<\/td>\r\n <td>4,5 g\/Tag<\/td>\r\n <td>NAK hoch dosiert 150 mg\/kgKG\/Tag in 3 ED<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Schwere pCAP mit Hinweis auf Mykoplasmen-\/Chlamydieninfektion<\/td>\r\n <td>Azithromycin p.o.<\/td>\r\n <td>10 mg\/kg\/Tag<\/td>\r\n <td>1 ED<\/td>\r\n <td>500 mg\/Tag<\/td>\r\n <td>Standard: 3 Tage; Alternative: Tag 1 = 10 mg\/kg, Tag 2\u20135 = 5 mg\/kg<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <\/tbody>\r\n <\/table>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"komplikationen\">\r\n <h2>\ud83e\udded Klinischer Entscheidungsalgorithmus<\/h2>\r\n <p class=\"muted\">\r\n Strukturierte Orientierung f\u00fcr die Erstbeurteilung, Versorgungsebene, Therapieeinleitung und Eskalation bei Verdacht auf ambulant erworbene Pneumonie.\r\n <\/p>\r\n\r\n <div class=\"algorithm-flow\">\r\n <div class=\"algo-step start\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\ud83e\udec1<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">Verdacht auf pCAP<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">klinische Einsch\u00e4tzung, Anamnese, Untersuchung, Pulsoxymetrie<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-arrow\">\u2193<\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-step blue\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\ud83e\ude7a<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">ABCDE + SpO\u2082<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">Red Flags erkennen, Atemarbeit, Vigilanz, Kreislauf, Trinkf\u00e4higkeit und Grunderkrankungen beurteilen<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-arrow\">\u2193<\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-step purple\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\ud83d\udea6<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">Schweregrad festlegen<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">nicht schwer \u2013 schwer \u2013 sehr schwer<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-branches\">\r\n <div class=\"algo-branch green\">\r\n <div class=\"algo-branch-head\">\ud83d\udfe2 Nicht schwer<\/div>\r\n <ul>\r\n <li>ambulante Versorgung m\u00f6glich<\/li>\r\n <li>symptomatische Therapie<\/li>\r\n <li>Antibiotika nur bei passender Indikation<\/li>\r\n <li>klinische Kontrolle \/ Reevaluation<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-branch orange\">\r\n <div class=\"algo-branch-head\">\ud83d\udfe0 Schwer<\/div>\r\n <ul>\r\n <li>station\u00e4re Aufnahme<\/li>\r\n <li>O\u2082 bei Bedarf<\/li>\r\n <li>Labor\/BGA je nach Situation<\/li>\r\n <li>Antibiotika, z. B. Aminopenicillin<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-branch red\">\r\n <div class=\"algo-branch-head\">\ud83d\udd34 Sehr schwer<\/div>\r\n <ul>\r\n <li>intensivmedizinische \u00dcberwachung<\/li>\r\n <li>HFNC \/ Atemhilfe \/ Beatmung pr\u00fcfen<\/li>\r\n <li>Kreislaufstabilisierung<\/li>\r\n <li>rasche Eskalation<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-arrow\">\u2193<\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-step teal\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\ud83d\udc8a<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">Therapie beginnen<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">symptomatisch, Sauerstoff je nach SpO\u2082, antiinfektive Therapie je nach Schweregrad und Verdachtslage<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-arrow\">\u2193<\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-step gold\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\u23f1\ufe0f<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">Reevaluation<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">ambulant nach 24 h sinnvoll, bei fehlender Besserung nach 48\u201372 h an Therapieversagen denken<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-arrow\">\u2193<\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-step darkred\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\ud83e\udde8<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">Keine Besserung \/ Verschlechterung?<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">Komplikationen suchen: Pleuraerguss, Empyem, nekrotisierende Pneumonie, Abszess, Atelektase, Sepsis<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-mini\">\r\n <div class=\"pleura-mini-head\">\r\n <span class=\"pleura-icon\">\ud83e\ude7b<\/span>\r\n <div>\r\n <div class=\"pleura-title\">Mini-Algorithmus bei Verdacht auf Pleuraerguss \/ Pleuraempyem<\/div>\r\n <div class=\"pleura-subtitle\">Kompakte Eskalationshilfe f\u00fcr den klinischen Alltag<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-steps\">\r\n <div class=\"pleura-step\">\r\n <div class=\"pleura-step-no\">1<\/div>\r\n <div class=\"pleura-step-text\">\r\n <strong>Klinischer Verdacht<\/strong><br>\r\n Atemnot, Thoraxschmerz, persistierendes Fieber, asymmetrischer Auskultationsbefund, Therapieversagen\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-step\">\r\n <div class=\"pleura-step-no\">2<\/div>\r\n <div class=\"pleura-step-text\">\r\n <strong>Bildgebung<\/strong><br>\r\n Thoraxsonographie als Methode der Wahl, ggf. erg\u00e4nzend R\u00f6ntgen\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-step\">\r\n <div class=\"pleura-step-no\">3<\/div>\r\n <div class=\"pleura-step-text\">\r\n <strong>Punktion erw\u00e4gen<\/strong><br>\r\n diagnostisch bei relevanter Ergusskonstellation, therapeutisch bei gr\u00f6\u00dferem Erguss oder beeintr\u00e4chtigter Ventilation\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-step\">\r\n <div class=\"pleura-step-no\">4<\/div>\r\n <div class=\"pleura-step-text\">\r\n <strong>Drainage \u00b1 Fibrinolyse<\/strong><br>\r\n bei Empyem oder organisiertem Erguss je nach Verlauf und Befund\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-step\">\r\n <div class=\"pleura-step-no\">5<\/div>\r\n <div class=\"pleura-step-text\">\r\n <strong>Weitere Eskalation<\/strong><br>\r\n bei Persistenz \/ Progredienz VATS oder weitere kinderchirurgische Mitbeurteilung erw\u00e4gen\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"columns-2\" style=\"margin-top:16px;\">\r\n <div class=\"box orange\">\r\n <strong>Therapieversagen<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>keine klinische Besserung nach 48\u201372 Stunden<\/li>\r\n <li>oder klinische Verschlechterung trotz Therapie<\/li>\r\n <li>dann Re-Evaluation mit Labor, Bildgebung und Komplikationssuche<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box red\">\r\n <strong>H\u00e4ufige Komplikationen<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>parapneumonischer Erguss<\/li>\r\n <li>Pleuraempyem<\/li>\r\n <li>nekrotisierende Pneumonie<\/li>\r\n <li>Lungenabszess, Atelektase, Sepsis<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"entlassung\">\r\n <h2>\ud83c\udfe0 Entlasskriterien<\/h2>\r\n <div class=\"columns-2\">\r\n <div class=\"box green\">\r\n <strong>Entlassung m\u00f6glich bei:<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>klinischer Besserung<\/li>\r\n <li>stabiler Sauerstoffs\u00e4ttigung <strong>> 90 %<\/strong> unter Raumluft, auch im Schlaf<\/li>\r\n <li>ausreichender Nahrungs- und Fl\u00fcssigkeitsaufnahme<\/li>\r\n <li>gesicherter h\u00e4uslicher und medizinischer Betreuung<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box blue\">\r\n <strong>Vor Entlassung beachten:<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Aufkl\u00e4rung der Betreuungspersonen \u00fcber Alarmzeichen<\/li>\r\n <li>bei schwerer pCAP ambulante klinische Kontrolle nach 48\u201372 h erw\u00e4gen<\/li>\r\n <li>bei kompliziertem Verlauf individuelle Nachsorge je nach Situation<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"rechner\">\r\n <h2>\ud83e\uddee Antibiotika-Rechner<\/h2>\r\n <p class=\"muted\">\r\n Dieser Rechner unterst\u00fctzt die \u00fcberschlagsm\u00e4\u00dfige Berechnung gebr\u00e4uchlicher Dosierungen. Er ersetzt keine \u00e4rztliche Verordnung.\r\n <\/p>\r\n\r\n <div class=\"form-grid\">\r\n <div>\r\n <label for=\"weight\">Gewicht (kg)<\/label>\r\n <input type=\"number\" id=\"weight\" min=\"0.5\" step=\"0.1\" placeholder=\"z. B. 12.5\">\r\n <\/div>\r\n\r\n <div>\r\n <label for=\"patientGroup\">Patientengruppe<\/label>\r\n <select id=\"patientGroup\" onchange=\"updateDoseSuggestion()\">\r\n <option value=\"monthplus\">1 Monat bis 18 Jahre<\/option>\r\n <option value=\"neonate\">Neugeborenes<\/option>\r\n <\/select>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div>\r\n <label for=\"regimen\">Medikament<\/label>\r\n <select id=\"regimen\" onchange=\"updateDoseSuggestion()\">\r\n <option value=\"amoxicillin50\">Amoxicillin p.o. 50 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"amoxicillin90\">Amoxicillin p.o. 90 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"ampicillin100\">Ampicillin i.v. 100 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"ampicillin150\">Ampicillin i.v. 150 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"clarithromycin15\">Clarithromycin p.o. 15 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"clarithromycin15_severe\">Clarithromycin p.o. 15 mg\/kg\/Tag (schwere Infektion)<\/option>\r\n <option value=\"doxy_day1\">Doxycyclin p.o. Tag 1: 4 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"doxy_day2\">Doxycyclin p.o. ab Tag 2: 2 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"azithromycin10\">Azithromycin p.o. 10 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"azithromycin_alt_day1\">Azithromycin alternativ Tag 1: 10 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"azithromycin_alt_day2_5\">Azithromycin alternativ Tag 2\u20135: 5 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"cefuroxim100\">Cefuroxim i.v. 100 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"cefuroxim150\">Cefuroxim i.v. 150 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"amoxclav50\">Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure p.o. 50 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"amoxclav90\">Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure p.o. 90 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"ampisul100\">Ampicillin\/Sulbactam i.v. 100 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"ampisul150\">Ampicillin\/Sulbactam i.v. 150 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <\/select>\r\n <div id=\"doseSuggestion\" class=\"dose-hint\"><\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div>\r\n <label for=\"doses\">Gaben pro Tag<\/label>\r\n <select id=\"doses\">\r\n <option value=\"1\">1<\/option>\r\n <option value=\"2\">2<\/option>\r\n <option value=\"3\" selected>3<\/option>\r\n <option value=\"4\">4<\/option>\r\n <\/select>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div style=\"display:flex; align-items:end;\">\r\n <button class=\"btn\" onclick=\"calculateDose()\">Berechnen<\/button>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div id=\"result\" class=\"result\"><\/div>\r\n\r\n <p class=\"small\" style=\"margin-top:14px;\">\r\n Hinweis: Die empfohlene Zahl der Einzeldosen wird beim Medikament angezeigt. Die tats\u00e4chlich gew\u00e4hlte Aufteilung sollte zur Leitlinie, Darreichungsform, Vertr\u00e4glichkeit, klinischen Situation und lokalen SOP passen.\r\n <\/p>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\">\r\n <h2>\ud83d\udcda Referenz<\/h2>\r\n <p>\r\n Kindernotfallrechner \u2013 Basiert auf SOP und S2k-Leitlinie pCAP\r\n (<a href=\"https:\/\/dgpi.de\/kurzfassung-der-awmf-leitlinie-pcap\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Kurzfassung der AWMF-Leitlinie pCAP, Stand 28.07.2025<\/a>)\r\n <\/p>\r\n <div class=\"footer\">\r\n Zus\u00e4tzlich wurden die Dosierungslogiken anhand der hochgeladenen p\u00e4diatrischen Antibiotika-Dosierungstabelle mitber\u00fccksichtigt. Pr\u00e4paratespezifische Maximaldosen, Altersgrenzen, Organfunktion und lokale Standards m\u00fcssen immer separat gepr\u00fcft werden.\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <script>\r\n const regimenData = {\r\n amoxicillin50: {\r\n title: \"Amoxicillin p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 50,\r\n recommendedDoses: [2,3],\r\n maxMgPerDay: 1500,\r\n note: \"Bakterielle Infektionen: 50 mg\/kg\/Tag in 2\u20133 ED m\u00f6glich; allgemeiner Bereich 40\u201360 mg\/kg\/Tag.\"\r\n },\r\n amoxicillin90: {\r\n title: \"Amoxicillin p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 90,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: 6000,\r\n neonatalMaxMgPerDay: 3000,\r\n note: \"Schwere bakterielle Infektionen: 90 mg\/kg\/Tag in 3 ED. F\u00fcr Neugeborene gelten eigene Dosierungsempfehlungen; hier nur die gew\u00fcnschte Maximalgrenze abgebildet.\"\r\n },\r\n ampicillin100: {\r\n title: \"Ampicillin i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 100,\r\n recommendedDoses: [3,4],\r\n maxMgPerDay: null,\r\n note: \"Standarddosierung: 100 mg\/kg\/Tag in 3\u20134 ED.\"\r\n },\r\n ampicillin150: {\r\n title: \"Ampicillin i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 150,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: null,\r\n note: \"Hohe Dosierung: 150 mg\/kg\/Tag in 3 ED.\"\r\n },\r\n clarithromycin15: {\r\n title: \"Clarithromycin p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 15,\r\n recommendedDoses: [2],\r\n maxMgPerDay: 500,\r\n note: \"Standarddosierung: 15 mg\/kg\/Tag in 2 ED. Max. 500 mg\/Tag.\"\r\n },\r\n clarithromycin15_severe: {\r\n title: \"Clarithromycin p.o. (schwere Infektion)\",\r\n mgPerKgDay: 15,\r\n recommendedDoses: [2],\r\n maxMgPerDay: 1000,\r\n note: \"Bei schweren Infektionen bis max. 1.000 mg\/Tag.\"\r\n },\r\n doxy_day1: {\r\n title: \"Doxycyclin p.o. \u2013 Tag 1\",\r\n mgPerKgDay: 4,\r\n recommendedDoses: [1],\r\n maxMgPerDay: 200,\r\n note: \"Ab 8 Jahren; Tag 1. Max. 200 mg\/Tag.\"\r\n },\r\n doxy_day2: {\r\n title: \"Doxycyclin p.o. \u2013 ab Tag 2\",\r\n mgPerKgDay: 2,\r\n recommendedDoses: [1],\r\n maxMgPerDay: 200,\r\n note: \"Ab 8 Jahren; ab Tag 2. Max. 200 mg\/Tag. Bei Atemwegsinfektionen kann 4 mg\/kg\/Tag empfohlen sein.\"\r\n },\r\n azithromycin10: {\r\n title: \"Azithromycin p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 10,\r\n recommendedDoses: [1],\r\n maxMgPerDay: 500,\r\n note: \"10 mg\/kg\/Tag in 1 ED. Max. 500 mg\/Tag. Standarddauer meist 3 Tage.\"\r\n },\r\n azithromycin_alt_day1: {\r\n title: \"Azithromycin p.o. \u2013 alternatives Schema Tag 1\",\r\n mgPerKgDay: 10,\r\n recommendedDoses: [1],\r\n maxMgPerDay: 500,\r\n note: \"Alternatives Schema: Tag 1 = 10 mg\/kg\/Tag, max. 500 mg\/Tag.\"\r\n },\r\n azithromycin_alt_day2_5: {\r\n title: \"Azithromycin p.o. \u2013 alternatives Schema Tag 2\u20135\",\r\n mgPerKgDay: 5,\r\n recommendedDoses: [1],\r\n maxMgPerDay: 250,\r\n note: \"Alternatives Schema: Tag 2\u20135 = 5 mg\/kg\/Tag, max. 250 mg\/Tag.\"\r\n },\r\n cefuroxim100: {\r\n title: \"Cefuroxim i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 100,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: 4500,\r\n note: \"Standarddosierung: 100 mg\/kg\/Tag in 3 ED. Max. 4,5 g\/Tag.\"\r\n },\r\n cefuroxim150: {\r\n title: \"Cefuroxim i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 150,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: 4500,\r\n note: \"Hohe Dosierung: 150 mg\/kg\/Tag in 3 ED. Max. 4,5 g\/Tag.\"\r\n },\r\n amoxclav50: {\r\n title: \"Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 50,\r\n recommendedDoses: [2,3],\r\n maxMgPerDay: 6000,\r\n clavulanateMaxMgPerDay: 375,\r\n note: \"Standarddosierung: bezogen auf den Amoxicillin-Anteil 50 mg\/kg\/Tag in 2\u20133 ED.\"\r\n },\r\n amoxclav90: {\r\n title: \"Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 90,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: 6000,\r\n clavulanateMaxMgPerDay: 375,\r\n note: \"Hohe Dosierung: bezogen auf den Amoxicillin-Anteil 90 mg\/kg\/Tag in 3 ED. Bei hoher Dosis bevorzugt 7:1-Formulierung.\"\r\n },\r\n ampisul100: {\r\n title: \"Ampicillin\/Sulbactam i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 100,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: null,\r\n note: \"Standarddosierung bezogen auf den Ampicillin-Anteil: 100 mg\/kg\/Tag in 3 ED.\"\r\n },\r\n ampisul150: {\r\n title: \"Ampicillin\/Sulbactam i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 150,\r\n recommendedDoses: [3,4],\r\n maxMgPerDay: null,\r\n note: \"Hohe Dosierung bezogen auf den Ampicillin-Anteil: 150 mg\/kg\/Tag in 3\u20134 ED.\"\r\n }\r\n };\r\n\r\n function roundSmart(value) {\r\n if (value >= 100) return Math.round(value);\r\n if (value >= 10) return Math.round(value * 10) \/ 10;\r\n return Math.round(value * 100) \/ 100;\r\n }\r\n\r\n function getEffectiveMax(data, patientGroup) {\r\n if (!data) return null;\r\n if (patientGroup === \"neonate\" && data.neonatalMaxMgPerDay) {\r\n return data.neonatalMaxMgPerDay;\r\n }\r\n return data.maxMgPerDay;\r\n }\r\n\r\n function updateDoseSuggestion() {\r\n const regimenKey = document.getElementById(\"regimen\").value;\r\n const patientGroup = document.getElementById(\"patientGroup\").value;\r\n const dosesSelect = document.getElementById(\"doses\");\r\n const doseSuggestion = document.getElementById(\"doseSuggestion\");\r\n const data = regimenData[regimenKey];\r\n\r\n if (!data) return;\r\n\r\n const recommendedText = data.recommendedDoses.join(\" oder \") + \" ED\/Tag\";\r\n const effectiveMax = getEffectiveMax(data, patientGroup);\r\n\r\n let extraText = \"\";\r\n\r\n if (effectiveMax !== null) {\r\n extraText += `<br><strong>Max. Tagesdosis im Rechner:<\/strong> ${effectiveMax} mg\/Tag`;\r\n }\r\n if (data.neonatalMaxMgPerDay && patientGroup !== \"neonate\") {\r\n extraText += `<br><strong>Neugeborene:<\/strong> max. ${data.neonatalMaxMgPerDay} mg\/Tag`;\r\n }\r\n if (data.clavulanateMaxMgPerDay) {\r\n extraText += `<br><strong>Clavulans\u00e4ure:<\/strong> max. ${data.clavulanateMaxMgPerDay} mg\/Tag`;\r\n }\r\n if (regimenKey.startsWith(\"doxy\") && patientGroup === \"neonate\") {\r\n extraText += `<br><strong>Achtung:<\/strong> Doxycyclin ist nicht f\u00fcr Neugeborene vorgesehen.`;\r\n }\r\n\r\n doseSuggestion.innerHTML =\r\n \"<strong>Empfohlene Aufteilung:<\/strong> \" + recommendedText + extraText;\r\n\r\n const currentDose = parseInt(dosesSelect.value, 10);\r\n if (!data.recommendedDoses.includes(currentDose)) {\r\n dosesSelect.value = data.recommendedDoses[0];\r\n }\r\n\r\n Array.from(dosesSelect.options).forEach(option => {\r\n const doseValue = parseInt(option.value, 10);\r\n option.disabled = !data.recommendedDoses.includes(doseValue);\r\n });\r\n }\r\n\r\n function calculateDose() {\r\n const weight = parseFloat(document.getElementById(\"weight\").value);\r\n const regimenKey = document.getElementById(\"regimen\").value;\r\n const patientGroup = document.getElementById(\"patientGroup\").value;\r\n const doses = parseInt(document.getElementById(\"doses\").value, 10);\r\n const result = document.getElementById(\"result\");\r\n const data = regimenData[regimenKey];\r\n\r\n if (!weight || weight <= 0) {\r\n result.style.display = \"block\";\r\n result.innerHTML = \"<h3>Hinweis<\/h3><p>Bitte ein g\u00fcltiges Gewicht eingeben.<\/p>\";\r\n return;\r\n }\r\n\r\n if (!data) {\r\n result.style.display = \"block\";\r\n result.innerHTML = \"<h3>Hinweis<\/h3><p>Bitte ein g\u00fcltiges Medikament ausw\u00e4hlen.<\/p>\";\r\n return;\r\n }\r\n\r\n const rawDailyDose = weight * data.mgPerKgDay;\r\n const effectiveMax = getEffectiveMax(data, patientGroup);\r\n\r\n let cappedDailyDose = rawDailyDose;\r\n if (effectiveMax !== null && rawDailyDose > effectiveMax) {\r\n cappedDailyDose = effectiveMax;\r\n }\r\n\r\n const singleDose = cappedDailyDose \/ doses;\r\n const recommendedText = data.recommendedDoses.join(\" oder \") + \" ED\/Tag\";\r\n\r\n let maxInfo = \"keine Maximaldosis im Rechner hinterlegt\";\r\n if (effectiveMax !== null) {\r\n maxInfo = `${effectiveMax} mg\/Tag`;\r\n }\r\n\r\n let additionalMaxInfo = \"\";\r\n if (data.neonatalMaxMgPerDay && patientGroup !== \"neonate\") {\r\n additionalMaxInfo += `<br>Neugeborene: max. ${data.neonatalMaxMgPerDay} mg\/Tag`;\r\n }\r\n if (data.clavulanateMaxMgPerDay) {\r\n additionalMaxInfo += `<br>Clavulans\u00e4ure: max. ${data.clavulanateMaxMgPerDay} mg\/Tag`;\r\n }\r\n\r\n let capNote = \"\";\r\n if (cappedDailyDose !== rawDailyDose) {\r\n capNote = `<p class=\"small\"><strong>Hinweis:<\/strong> Die gewichtsbezogene Dosis wurde auf die hinterlegte Maximaldosis begrenzt.<\/p>`;\r\n }\r\n\r\n let ageWarning = \"\";\r\n if (regimenKey.startsWith(\"doxy\") && patientGroup === \"neonate\") {\r\n ageWarning = `<div class=\"box red\" style=\"margin-top:12px;\"><strong>Achtung<\/strong>Doxycyclin ist hier f\u00fcr Neugeborene nicht geeignet. Bitte Altersindikation pr\u00fcfen.<\/div>`;\r\n }\r\n\r\n result.style.display = \"block\";\r\n result.innerHTML = `\r\n <h3>${data.title}<\/h3>\r\n <p><strong>Patientengruppe:<\/strong> ${patientGroup === \"neonate\" ? \"Neugeborenes\" : \"1 Monat bis 18 Jahre\"}<\/p>\r\n <p><strong>Gewicht:<\/strong> ${roundSmart(weight)} kg<\/p>\r\n <p><strong>Gewichtsbezogene Tagesdosis:<\/strong> <span class=\"dose\">${roundSmart(rawDailyDose)} mg\/Tag<\/span><\/p>\r\n <p><strong>Verwendete Tagesdosis im Rechner:<\/strong> <span class=\"dose\">${roundSmart(cappedDailyDose)} mg\/Tag<\/span><\/p>\r\n <p><strong>Einzeldosis bei ${doses} Gaben\/Tag:<\/strong> <span class=\"dose\">${roundSmart(singleDose)} mg pro Gabe<\/span><\/p>\r\n <div class=\"box blue\" style=\"margin-top:12px;\">\r\n <strong>Empfohlene Aufteilung<\/strong>\r\n ${recommendedText}\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box blue\" style=\"margin-top:12px;\">\r\n <strong>Maximaldosis<\/strong>\r\n ${maxInfo}${additionalMaxInfo}\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box blue\" style=\"margin-top:12px;\">\r\n <strong>Kommentar<\/strong>\r\n ${data.note}\r\n <\/div>\r\n ${ageWarning}\r\n ${capNote}\r\n <p class=\"small\">\r\n Bitte zus\u00e4tzlich pr\u00fcfen: Darreichungsform, Alter, klinische Indikation, lokale SOP, Nierenfunktion, Leberfunktion und ggf. pr\u00e4paratespezifische Grenzen des Clavulans\u00e4ure-Anteils. F\u00fcr Fr\u00fch- und Neugeborene gelten grunds\u00e4tzlich eigene Dosierungsempfehlungen.\r\n <\/p>\r\n `;\r\n }\r\n\r\n document.addEventListener(\"DOMContentLoaded\", function() {\r\n updateDoseSuggestion();\r\n });\r\n <\/script>\r\n<\/body>\r\n<\/html>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kindernotfallrechner \u2013 Ambulant erworbene Pneumonie (pCAP) Ambulant erworbene Pneumonie (pCAP) Akutmanagement im Kindernotfallzentrum \u2013 strukturierte Einsch\u00e4tzung, Schweregrad, Diagnostik, Therapie und Entlassung. \ud83e\udec1 F\u00fcr \u00c4rztinnen und \u00c4rzte Wichtiger Hinweis: Dieser Rechner und die nachfolgenden Empfehlungen dienen als klinische Orientierung f\u00fcr die Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit ambulant erworbener Pneumonie. Sie ersetzen nicht die \u00e4rztliche Beurteilung […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"class_list":["post-10849","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/10849","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10849"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/10849\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10864,"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/10849\/revisions\/10864"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10849"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}

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\n\t\t\t\t\t\r\n\r\n\r\n \r\n \r\n Kindernotfallrechner \u2013 Ambulant erworbene Pneumonie (pCAP)<\/title>\r\n <style>\r\n :root{\r\n --bg:#f4f7fb;\r\n --card:#ffffff;\r\n --text:#1c2733;\r\n --muted:#5f6b7a;\r\n --primary:#0b5cab;\r\n --primary-dark:#083b6d;\r\n --red:#c62828;\r\n --red-bg:#fff2f2;\r\n --orange:#ef6c00;\r\n --orange-bg:#fff6ea;\r\n --green:#2e7d32;\r\n --green-bg:#eef9f0;\r\n --blue-bg:#eef5ff;\r\n --border:#dbe4ef;\r\n --shadow:0 8px 24px rgba(20,40,80,0.08);\r\n --radius:18px;\r\n }\r\n\r\n * { box-sizing:border-box; }\r\n html { scroll-behavior:smooth; }\r\n body{\r\n margin:0;\r\n font-family:Arial, Helvetica, sans-serif;\r\n background:var(--bg);\r\n color:var(--text);\r\n line-height:1.55;\r\n }\r\n\r\n .container{\r\n max-width:1180px;\r\n margin:0 auto;\r\n padding:20px;\r\n }\r\n\r\n .hero{\r\n background:linear-gradient(135deg, #0b5cab 0%, #083b6d 100%);\r\n color:#fff;\r\n border-radius:24px;\r\n padding:28px 24px;\r\n box-shadow:var(--shadow);\r\n 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strukturierte Einsch\u00e4tzung, Schweregrad, Diagnostik, Therapie und Entlassung.<\/p>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"badge\">\ud83e\udec1 F\u00fcr \u00c4rztinnen und \u00c4rzte<\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"notice\">\r\n <strong>Wichtiger Hinweis:<\/strong>\r\n Dieser Rechner und die nachfolgenden Empfehlungen dienen als <strong>klinische Orientierung<\/strong> f\u00fcr die Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit <strong>ambulant erworbener Pneumonie<\/strong>. Sie ersetzen <strong>nicht<\/strong> die \u00e4rztliche Beurteilung im Einzelfall. Lokale Standards, Resistenzlage, Begleiterkrankungen, Impfstatus, Alter und klinischer Verlauf m\u00fcssen immer ber\u00fccksichtigt werden. <strong>Alle Dosierungen und therapeutischen Entscheidungen m\u00fcssen vor Anwendung \u00e4rztlich gepr\u00fcft werden.<\/strong>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <nav class=\"quick-nav\">\r\n <a href=\"#redflags\">Red Flags<\/a>\r\n <a href=\"#klinik\">Klinik<\/a>\r\n <a href=\"#schweregrad\">Schweregrad<\/a>\r\n <a href=\"#diagnostik\">Diagnostik<\/a>\r\n <a href=\"#therapie\">Therapie<\/a>\r\n <a href=\"#komplikationen\">Algorithmus<\/a>\r\n <a href=\"#entlassung\">Entlassung<\/a>\r\n <a href=\"#rechner\">Antibiotika-Rechner<\/a>\r\n <\/nav>\r\n\r\n <div class=\"grid\">\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"redflags\">\r\n <h2>\u26a0\ufe0f Red Flags<\/h2>\r\n <div class=\"columns-3\">\r\n <div class=\"box red\">\r\n <strong>Sofort erh\u00f6hte Aufmerksamkeit bei:<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Hypox\u00e4mie \/ SpO\u2082 \u2264 92 %<\/li>\r\n <li>deutliche Tachypnoe oder Dyspnoe<\/li>\r\n <li>Einziehungen, Nasenfl\u00fcgeln, St\u00f6hnen<\/li>\r\n <li>Vigilanzminderung<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box red\">\r\n <strong>Auch relevant:<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Trinkverweigerung \/ Dehydratation<\/li>\r\n <li>septischer Eindruck<\/li>\r\n <li>Apnoe<\/li>\r\n <li>Alter < 6 Monate gro\u00dfz\u00fcgig station\u00e4r pr\u00fcfen<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box red\">\r\n <strong>Besondere Risikogruppen:<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Immundefekt<\/li>\r\n <li>kardiologische Grunderkrankung<\/li>\r\n <li>schwere neurologische Grunderkrankung<\/li>\r\n <li>klinischer Verdacht auf Pleuraerguss \/ Empyem<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"klinik\">\r\n <h2>\ud83e\ude7a Klinische Diagnose<\/h2>\r\n <p class=\"muted\">\r\n Die pCAP wird prim\u00e4r klinisch diagnostiziert. Fieber plus Tachypnoe ist besonders richtungsweisend. Ein unauff\u00e4lliger Auskultationsbefund schlie\u00dft eine Pneumonie nicht aus.\r\n <\/p>\r\n\r\n <div class=\"columns-2\">\r\n <div class=\"box blue\">\r\n <strong>Leitsymptome<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Fieber oder Hypothermie<\/li>\r\n <li>Tachypnoe<\/li>\r\n <li>Dyspnoe<\/li>\r\n <li>Husten<\/li>\r\n <li>Nasenfl\u00fcgeln<\/li>\r\n <li>Bl\u00e4sse oder Zyanose<\/li>\r\n <li>ggf. Bauchschmerzen, Erbrechen, Trinkverweigerung<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box blue\">\r\n <strong>Typische Befunde<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>feinblasige inspiratorische Rasselger\u00e4usche<\/li>\r\n <li>abgeschw\u00e4chtes Atemger\u00e4usch<\/li>\r\n <li>ged\u00e4mpfter Klopfschall<\/li>\r\n <li>Tachykardie<\/li>\r\n <li>Dehydratation<\/li>\r\n <li>bei Lob\u00e4rpneumonie evtl. Bronchialatmen<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"table-wrap\">\r\n <table>\r\n <thead>\r\n <tr>\r\n <th>Alter<\/th>\r\n <th>Tachypnoe-Grenze<\/th>\r\n <th>Klinischer Hinweis<\/th>\r\n <\/tr>\r\n <\/thead>\r\n <tbody>\r\n <tr>\r\n <td>< 1 Jahr<\/td>\r\n <td>> 50\/min<\/td>\r\n <td>AF > 70\/min spricht zus\u00e4tzlich f\u00fcr schwere respiratorische Belastung<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>1\u20135 Jahre<\/td>\r\n <td>> 40\/min<\/td>\r\n <td>Tachypnoe ist ein zentrales Pneumoniesymptom<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>> 5 Jahre<\/td>\r\n <td>> 20\/min<\/td>\r\n <td>Thorakale Schmerzen und trockener Reizhusten k\u00f6nnen vorkommen<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <\/tbody>\r\n <\/table>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"schweregrad\">\r\n <h2>\ud83d\udea6 Schweregradeinteilung<\/h2>\r\n <p class=\"muted\">\r\n Einteilung in nicht schwere, schwere und sehr schwere Pneumonie mit entsprechender Zuordnung zu ambulanter, station\u00e4rer oder intensivmedizinischer Versorgung.\r\n <\/p>\r\n\r\n <div class=\"severity\">\r\n <div class=\"severity-card green\">\r\n <div class=\"chip\">\ud83d\udfe2 Ambulant<\/div>\r\n <h3>Nicht schwere Pneumonie<\/h3>\r\n <ul>\r\n <li>SpO\u2082 > 90\u201392 % unter Raumluft<\/li>\r\n <li>ausreichende Nahrungs- und Fl\u00fcssigkeitsaufnahme<\/li>\r\n <li>orale Medikation m\u00f6glich<\/li>\r\n <li>gesicherte medizinische Versorgung<\/li>\r\n <li>kompetente Betreuungspersonen<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"severity-card orange\">\r\n <div class=\"chip\">\ud83d\udfe0 Station\u00e4r<\/div>\r\n <h3>Schwere Pneumonie<\/h3>\r\n <ul>\r\n <li>Hypox\u00e4mie mit O\u2082-Bedarf<\/li>\r\n <li>ausgepr\u00e4gte Tachypnoe \/ Dyspnoe<\/li>\r\n <li>Nahrungsverweigerung oder Dehydratation<\/li>\r\n <li>i.v.-Therapie notwendig<\/li>\r\n <li>Bewusstseinsver\u00e4nderung<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"severity-card red\">\r\n <div class=\"chip\">\ud83d\udd34 Intensivmedizin<\/div>\r\n <h3>Sehr schwere Pneumonie<\/h3>\r\n <ul>\r\n <li>therapieresistente Hypox\u00e4mie<\/li>\r\n <li>High-flow \/ Atemhilfe \/ Beatmung notwendig<\/li>\r\n <li>respiratorische Globalinsuffizienz<\/li>\r\n <li>Hypotonie \/ vasoaktive Therapie<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"diagnostik\">\r\n <h2>\ud83d\udd2c Diagnostik<\/h2>\r\n\r\n <div class=\"columns-2\">\r\n <div class=\"box green\">\r\n <strong>Ambulant<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>prim\u00e4r klinische Diagnostik<\/li>\r\n <li>Pulsoxymetrie<\/li>\r\n <li>Kontrolluntersuchung nach 24 Stunden sinnvoll<\/li>\r\n <li>keine routinem\u00e4\u00dfige Blutentnahme oder Bildgebung bei nicht schwerer pCAP<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"box orange\">\r\n <strong>Station\u00e4r \/ schwerer Verlauf<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>BGA<\/li>\r\n <li>BB, CRP, Elektrolyte<\/li>\r\n <li>Blutkultur bei schwerer oder komplizierter pCAP<\/li>\r\n <li>gezielte Erregerdiagnostik nur bei Konsequenz f\u00fcr Therapie \/ Hygiene<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <h3>Bildgebung<\/h3>\r\n <ul>\r\n <li><strong>Thoraxr\u00f6ntgen<\/strong> nur bei schwerer Erkrankung, fehlender Besserung nach 48\u201372 h oder Verdacht auf Atelektase, Abszess, Pleuraempyem oder Tuberkulose<\/li>\r\n <li><strong>Thoraxsonographie<\/strong> besonders relevant bei Pleuraerguss \/ Pleuraempyem, zunehmend auch bei Infiltraten und Atelektasen<\/li>\r\n <li>Bei Verdacht auf <strong>nekrotisierende Pneumonie<\/strong> oder <strong>Lungenabszess<\/strong> kann eine kontrastmittelgest\u00fctzte CT erforderlich sein<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"therapie\">\r\n <h2>\ud83d\udc8a Therapie<\/h2>\r\n\r\n <div class=\"box blue\">\r\n <strong>Grundprinzipien<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Schonung \/ Bettruhe<\/li>\r\n <li>ausreichende Fl\u00fcssigkeitszufuhr<\/li>\r\n <li>Antipyrese bei Bedarf<\/li>\r\n <li>bei Obstruktion ggf. Bronchodilatatoren, Inhalationstherapie und je nach lokalem Standard weitere symptomatische Ma\u00dfnahmen<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"columns-2\">\r\n <div class=\"box orange\">\r\n <strong>Sauerstofftherapie<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li><strong>SpO\u2082 \u2264 92 %:<\/strong> O\u2082-Gabe kann erwogen werden<\/li>\r\n <li><strong>SpO\u2082 \u2264 90 %:<\/strong> O\u2082-Gabe ist indiziert<\/li>\r\n <li>bei schwerer Atemarbeit oder Ersch\u00f6pfung ggf. Eskalation je nach klinischem Bild<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box green\">\r\n <strong>Antibiotische Grunds\u00e4tze<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Bei <strong>nicht schwerer pCAP<\/strong> ist Antibiotika nicht immer notwendig<\/li>\r\n <li>Bei Zeichen einer viralen \u00c4tiologie oder obstruktiver Symptomatik kann zun\u00e4chst abgewartet werden<\/li>\r\n <li>Bei <strong>schwerer pCAP<\/strong> antibiotisch behandeln<\/li>\r\n <li>Therapiedauer bei unkomplizierter pCAP in der Regel <strong>5 Tage<\/strong><\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"table-wrap\">\r\n <table>\r\n <thead>\r\n <tr>\r\n <th>Situation<\/th>\r\n <th>Empfehlung<\/th>\r\n <th>Dosierung<\/th>\r\n <th>ED \/ Tag<\/th>\r\n <th>Maximaldosis<\/th>\r\n <th>Kommentar<\/th>\r\n <\/tr>\r\n <\/thead>\r\n <tbody>\r\n <tr>\r\n <td>Nicht schwere bakterielle pCAP<\/td>\r\n <td>Amoxicillin p.o.<\/td>\r\n <td>50 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>2\u20133 ED<\/td>\r\n <td>1,5 g\/Tag<\/td>\r\n <td>Dosisbereich 40\u201360 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Schwere bakterielle pCAP<\/td>\r\n <td>Amoxicillin p.o.<\/td>\r\n <td>90 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>3 ED<\/td>\r\n <td>Neugeborene: 3 g\/Tag<br>1 Monat\u201318 Jahre: 6 g\/Tag<\/td>\r\n <td>Bei sicher m\u00f6glicher oraler Therapie<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Schwere pCAP<\/td>\r\n <td>Ampicillin i.v.<\/td>\r\n <td>100 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>3\u20134 ED<\/td>\r\n <td>lokal festlegen<\/td>\r\n <td>NAK: Standard 3\u20134 ED m\u00f6glich; hohe Dosierung 150 mg\/kgKG\/Tag in 3 ED<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Penicillinallergie \/ gezielter Mykoplasmenverdacht<\/td>\r\n <td>Clarithromycin p.o.<\/td>\r\n <td>15 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>2 ED<\/td>\r\n <td>500 mg\/Tag<br>schwere Infektion: bis 1.000 mg\/Tag<\/td>\r\n <td>Makrolide gezielt einsetzen<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Ab 8 Jahren<\/td>\r\n <td>Doxycyclin p.o.<\/td>\r\n <td>Tag 1: 4 mg\/kgKG\/Tag<br>ab Tag 2: 2 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>1 ED<\/td>\r\n <td>200 mg\/Tag<\/td>\r\n <td>Bei Atemwegsinfektionen kann 4 mg\/kgKG\/Tag empfohlen sein<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Lokale Komplikationen \/ Influenza- oder Masern-Superinfektion<\/td>\r\n <td>Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure p.o.<\/td>\r\n <td>Amoxicillin: 80\u201390 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>3 ED<\/td>\r\n <td>Amoxicillin: 6 g\/Tag<br>Clavulans\u00e4ure: 375 mg\/Tag<\/td>\r\n <td>Bei hoher Dosis bevorzugt 7:1-Formulierung; Cave Hepatotoxizit\u00e4t der Clavulans\u00e4ure<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Lokale Komplikationen<\/td>\r\n <td>Ampicillin\/Sulbactam i.v.<\/td>\r\n <td>100\u2013150 mg\/kgKG\/Tag (Ampicillinanteil)<\/td>\r\n <td>3\u20134 ED<\/td>\r\n <td>lokal festlegen<\/td>\r\n <td>Standard 3 ED, hohe Dosierung 3\u20134 ED m\u00f6glich<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Parenterale Alternative<\/td>\r\n <td>Cefuroxim i.v.<\/td>\r\n <td>100 mg\/kgKG\/Tag<\/td>\r\n <td>3 ED<\/td>\r\n <td>4,5 g\/Tag<\/td>\r\n <td>NAK hoch dosiert 150 mg\/kgKG\/Tag in 3 ED<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <tr>\r\n <td>Schwere pCAP mit Hinweis auf Mykoplasmen-\/Chlamydieninfektion<\/td>\r\n <td>Azithromycin p.o.<\/td>\r\n <td>10 mg\/kg\/Tag<\/td>\r\n <td>1 ED<\/td>\r\n <td>500 mg\/Tag<\/td>\r\n <td>Standard: 3 Tage; Alternative: Tag 1 = 10 mg\/kg, Tag 2\u20135 = 5 mg\/kg<\/td>\r\n <\/tr>\r\n <\/tbody>\r\n <\/table>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"komplikationen\">\r\n <h2>\ud83e\udded Klinischer Entscheidungsalgorithmus<\/h2>\r\n <p class=\"muted\">\r\n Strukturierte Orientierung f\u00fcr die Erstbeurteilung, Versorgungsebene, Therapieeinleitung und Eskalation bei Verdacht auf ambulant erworbene Pneumonie.\r\n <\/p>\r\n\r\n <div class=\"algorithm-flow\">\r\n <div class=\"algo-step start\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\ud83e\udec1<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">Verdacht auf pCAP<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">klinische Einsch\u00e4tzung, Anamnese, Untersuchung, Pulsoxymetrie<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-arrow\">\u2193<\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-step blue\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\ud83e\ude7a<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">ABCDE + SpO\u2082<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">Red Flags erkennen, Atemarbeit, Vigilanz, Kreislauf, Trinkf\u00e4higkeit und Grunderkrankungen beurteilen<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-arrow\">\u2193<\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-step purple\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\ud83d\udea6<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">Schweregrad festlegen<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">nicht schwer \u2013 schwer \u2013 sehr schwer<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-branches\">\r\n <div class=\"algo-branch green\">\r\n <div class=\"algo-branch-head\">\ud83d\udfe2 Nicht schwer<\/div>\r\n <ul>\r\n <li>ambulante Versorgung m\u00f6glich<\/li>\r\n <li>symptomatische Therapie<\/li>\r\n <li>Antibiotika nur bei passender Indikation<\/li>\r\n <li>klinische Kontrolle \/ Reevaluation<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-branch orange\">\r\n <div class=\"algo-branch-head\">\ud83d\udfe0 Schwer<\/div>\r\n <ul>\r\n <li>station\u00e4re Aufnahme<\/li>\r\n <li>O\u2082 bei Bedarf<\/li>\r\n <li>Labor\/BGA je nach Situation<\/li>\r\n <li>Antibiotika, z. B. Aminopenicillin<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-branch red\">\r\n <div class=\"algo-branch-head\">\ud83d\udd34 Sehr schwer<\/div>\r\n <ul>\r\n <li>intensivmedizinische \u00dcberwachung<\/li>\r\n <li>HFNC \/ Atemhilfe \/ Beatmung pr\u00fcfen<\/li>\r\n <li>Kreislaufstabilisierung<\/li>\r\n <li>rasche Eskalation<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-arrow\">\u2193<\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-step teal\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\ud83d\udc8a<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">Therapie beginnen<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">symptomatisch, Sauerstoff je nach SpO\u2082, antiinfektive Therapie je nach Schweregrad und Verdachtslage<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-arrow\">\u2193<\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-step gold\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\u23f1\ufe0f<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">Reevaluation<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">ambulant nach 24 h sinnvoll, bei fehlender Besserung nach 48\u201372 h an Therapieversagen denken<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-arrow\">\u2193<\/div>\r\n\r\n <div class=\"algo-step darkred\">\r\n <div class=\"algo-icon\">\ud83e\udde8<\/div>\r\n <div class=\"algo-content\">\r\n <div class=\"algo-title\">Keine Besserung \/ Verschlechterung?<\/div>\r\n <div class=\"algo-text\">Komplikationen suchen: Pleuraerguss, Empyem, nekrotisierende Pneumonie, Abszess, Atelektase, Sepsis<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-mini\">\r\n <div class=\"pleura-mini-head\">\r\n <span class=\"pleura-icon\">\ud83e\ude7b<\/span>\r\n <div>\r\n <div class=\"pleura-title\">Mini-Algorithmus bei Verdacht auf Pleuraerguss \/ Pleuraempyem<\/div>\r\n <div class=\"pleura-subtitle\">Kompakte Eskalationshilfe f\u00fcr den klinischen Alltag<\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-steps\">\r\n <div class=\"pleura-step\">\r\n <div class=\"pleura-step-no\">1<\/div>\r\n <div class=\"pleura-step-text\">\r\n <strong>Klinischer Verdacht<\/strong><br>\r\n Atemnot, Thoraxschmerz, persistierendes Fieber, asymmetrischer Auskultationsbefund, Therapieversagen\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-step\">\r\n <div class=\"pleura-step-no\">2<\/div>\r\n <div class=\"pleura-step-text\">\r\n <strong>Bildgebung<\/strong><br>\r\n Thoraxsonographie als Methode der Wahl, ggf. erg\u00e4nzend R\u00f6ntgen\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-step\">\r\n <div class=\"pleura-step-no\">3<\/div>\r\n <div class=\"pleura-step-text\">\r\n <strong>Punktion erw\u00e4gen<\/strong><br>\r\n diagnostisch bei relevanter Ergusskonstellation, therapeutisch bei gr\u00f6\u00dferem Erguss oder beeintr\u00e4chtigter Ventilation\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-step\">\r\n <div class=\"pleura-step-no\">4<\/div>\r\n <div class=\"pleura-step-text\">\r\n <strong>Drainage \u00b1 Fibrinolyse<\/strong><br>\r\n bei Empyem oder organisiertem Erguss je nach Verlauf und Befund\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"pleura-step\">\r\n <div class=\"pleura-step-no\">5<\/div>\r\n <div class=\"pleura-step-text\">\r\n <strong>Weitere Eskalation<\/strong><br>\r\n bei Persistenz \/ Progredienz VATS oder weitere kinderchirurgische Mitbeurteilung erw\u00e4gen\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div class=\"columns-2\" style=\"margin-top:16px;\">\r\n <div class=\"box orange\">\r\n <strong>Therapieversagen<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>keine klinische Besserung nach 48\u201372 Stunden<\/li>\r\n <li>oder klinische Verschlechterung trotz Therapie<\/li>\r\n <li>dann Re-Evaluation mit Labor, Bildgebung und Komplikationssuche<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box red\">\r\n <strong>H\u00e4ufige Komplikationen<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>parapneumonischer Erguss<\/li>\r\n <li>Pleuraempyem<\/li>\r\n <li>nekrotisierende Pneumonie<\/li>\r\n <li>Lungenabszess, Atelektase, Sepsis<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"entlassung\">\r\n <h2>\ud83c\udfe0 Entlasskriterien<\/h2>\r\n <div class=\"columns-2\">\r\n <div class=\"box green\">\r\n <strong>Entlassung m\u00f6glich bei:<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>klinischer Besserung<\/li>\r\n <li>stabiler Sauerstoffs\u00e4ttigung <strong>> 90 %<\/strong> unter Raumluft, auch im Schlaf<\/li>\r\n <li>ausreichender Nahrungs- und Fl\u00fcssigkeitsaufnahme<\/li>\r\n <li>gesicherter h\u00e4uslicher und medizinischer Betreuung<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box blue\">\r\n <strong>Vor Entlassung beachten:<\/strong>\r\n <ul>\r\n <li>Aufkl\u00e4rung der Betreuungspersonen \u00fcber Alarmzeichen<\/li>\r\n <li>bei schwerer pCAP ambulante klinische Kontrolle nach 48\u201372 h erw\u00e4gen<\/li>\r\n <li>bei kompliziertem Verlauf individuelle Nachsorge je nach Situation<\/li>\r\n <\/ul>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\" id=\"rechner\">\r\n <h2>\ud83e\uddee Antibiotika-Rechner<\/h2>\r\n <p class=\"muted\">\r\n Dieser Rechner unterst\u00fctzt die \u00fcberschlagsm\u00e4\u00dfige Berechnung gebr\u00e4uchlicher Dosierungen. Er ersetzt keine \u00e4rztliche Verordnung.\r\n <\/p>\r\n\r\n <div class=\"form-grid\">\r\n <div>\r\n <label for=\"weight\">Gewicht (kg)<\/label>\r\n <input type=\"number\" id=\"weight\" min=\"0.5\" step=\"0.1\" placeholder=\"z. B. 12.5\">\r\n <\/div>\r\n\r\n <div>\r\n <label for=\"patientGroup\">Patientengruppe<\/label>\r\n <select id=\"patientGroup\" onchange=\"updateDoseSuggestion()\">\r\n <option value=\"monthplus\">1 Monat bis 18 Jahre<\/option>\r\n <option value=\"neonate\">Neugeborenes<\/option>\r\n <\/select>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div>\r\n <label for=\"regimen\">Medikament<\/label>\r\n <select id=\"regimen\" onchange=\"updateDoseSuggestion()\">\r\n <option value=\"amoxicillin50\">Amoxicillin p.o. 50 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"amoxicillin90\">Amoxicillin p.o. 90 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"ampicillin100\">Ampicillin i.v. 100 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"ampicillin150\">Ampicillin i.v. 150 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"clarithromycin15\">Clarithromycin p.o. 15 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"clarithromycin15_severe\">Clarithromycin p.o. 15 mg\/kg\/Tag (schwere Infektion)<\/option>\r\n <option value=\"doxy_day1\">Doxycyclin p.o. Tag 1: 4 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"doxy_day2\">Doxycyclin p.o. ab Tag 2: 2 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"azithromycin10\">Azithromycin p.o. 10 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"azithromycin_alt_day1\">Azithromycin alternativ Tag 1: 10 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"azithromycin_alt_day2_5\">Azithromycin alternativ Tag 2\u20135: 5 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"cefuroxim100\">Cefuroxim i.v. 100 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"cefuroxim150\">Cefuroxim i.v. 150 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"amoxclav50\">Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure p.o. 50 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"amoxclav90\">Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure p.o. 90 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"ampisul100\">Ampicillin\/Sulbactam i.v. 100 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <option value=\"ampisul150\">Ampicillin\/Sulbactam i.v. 150 mg\/kg\/Tag<\/option>\r\n <\/select>\r\n <div id=\"doseSuggestion\" class=\"dose-hint\"><\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div>\r\n <label for=\"doses\">Gaben pro Tag<\/label>\r\n <select id=\"doses\">\r\n <option value=\"1\">1<\/option>\r\n <option value=\"2\">2<\/option>\r\n <option value=\"3\" selected>3<\/option>\r\n <option value=\"4\">4<\/option>\r\n <\/select>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div style=\"display:flex; align-items:end;\">\r\n <button class=\"btn\" onclick=\"calculateDose()\">Berechnen<\/button>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <div id=\"result\" class=\"result\"><\/div>\r\n\r\n <p class=\"small\" style=\"margin-top:14px;\">\r\n Hinweis: Die empfohlene Zahl der Einzeldosen wird beim Medikament angezeigt. Die tats\u00e4chlich gew\u00e4hlte Aufteilung sollte zur Leitlinie, Darreichungsform, Vertr\u00e4glichkeit, klinischen Situation und lokalen SOP passen.\r\n <\/p>\r\n <\/section>\r\n\r\n <section class=\"card\">\r\n <h2>\ud83d\udcda Referenz<\/h2>\r\n <p>\r\n Kindernotfallrechner \u2013 Basiert auf SOP und S2k-Leitlinie pCAP\r\n (<a href=\"https:\/\/dgpi.de\/kurzfassung-der-awmf-leitlinie-pcap\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Kurzfassung der AWMF-Leitlinie pCAP, Stand 28.07.2025<\/a>)\r\n <\/p>\r\n <div class=\"footer\">\r\n Zus\u00e4tzlich wurden die Dosierungslogiken anhand der hochgeladenen p\u00e4diatrischen Antibiotika-Dosierungstabelle mitber\u00fccksichtigt. Pr\u00e4paratespezifische Maximaldosen, Altersgrenzen, Organfunktion und lokale Standards m\u00fcssen immer separat gepr\u00fcft werden.\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n\r\n <script>\r\n const regimenData = {\r\n amoxicillin50: {\r\n title: \"Amoxicillin p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 50,\r\n recommendedDoses: [2,3],\r\n maxMgPerDay: 1500,\r\n note: \"Bakterielle Infektionen: 50 mg\/kg\/Tag in 2\u20133 ED m\u00f6glich; allgemeiner Bereich 40\u201360 mg\/kg\/Tag.\"\r\n },\r\n amoxicillin90: {\r\n title: \"Amoxicillin p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 90,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: 6000,\r\n neonatalMaxMgPerDay: 3000,\r\n note: \"Schwere bakterielle Infektionen: 90 mg\/kg\/Tag in 3 ED. F\u00fcr Neugeborene gelten eigene Dosierungsempfehlungen; hier nur die gew\u00fcnschte Maximalgrenze abgebildet.\"\r\n },\r\n ampicillin100: {\r\n title: \"Ampicillin i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 100,\r\n recommendedDoses: [3,4],\r\n maxMgPerDay: null,\r\n note: \"Standarddosierung: 100 mg\/kg\/Tag in 3\u20134 ED.\"\r\n },\r\n ampicillin150: {\r\n title: \"Ampicillin i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 150,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: null,\r\n note: \"Hohe Dosierung: 150 mg\/kg\/Tag in 3 ED.\"\r\n },\r\n clarithromycin15: {\r\n title: \"Clarithromycin p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 15,\r\n recommendedDoses: [2],\r\n maxMgPerDay: 500,\r\n note: \"Standarddosierung: 15 mg\/kg\/Tag in 2 ED. Max. 500 mg\/Tag.\"\r\n },\r\n clarithromycin15_severe: {\r\n title: \"Clarithromycin p.o. (schwere Infektion)\",\r\n mgPerKgDay: 15,\r\n recommendedDoses: [2],\r\n maxMgPerDay: 1000,\r\n note: \"Bei schweren Infektionen bis max. 1.000 mg\/Tag.\"\r\n },\r\n doxy_day1: {\r\n title: \"Doxycyclin p.o. \u2013 Tag 1\",\r\n mgPerKgDay: 4,\r\n recommendedDoses: [1],\r\n maxMgPerDay: 200,\r\n note: \"Ab 8 Jahren; Tag 1. Max. 200 mg\/Tag.\"\r\n },\r\n doxy_day2: {\r\n title: \"Doxycyclin p.o. \u2013 ab Tag 2\",\r\n mgPerKgDay: 2,\r\n recommendedDoses: [1],\r\n maxMgPerDay: 200,\r\n note: \"Ab 8 Jahren; ab Tag 2. Max. 200 mg\/Tag. Bei Atemwegsinfektionen kann 4 mg\/kg\/Tag empfohlen sein.\"\r\n },\r\n azithromycin10: {\r\n title: \"Azithromycin p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 10,\r\n recommendedDoses: [1],\r\n maxMgPerDay: 500,\r\n note: \"10 mg\/kg\/Tag in 1 ED. Max. 500 mg\/Tag. Standarddauer meist 3 Tage.\"\r\n },\r\n azithromycin_alt_day1: {\r\n title: \"Azithromycin p.o. \u2013 alternatives Schema Tag 1\",\r\n mgPerKgDay: 10,\r\n recommendedDoses: [1],\r\n maxMgPerDay: 500,\r\n note: \"Alternatives Schema: Tag 1 = 10 mg\/kg\/Tag, max. 500 mg\/Tag.\"\r\n },\r\n azithromycin_alt_day2_5: {\r\n title: \"Azithromycin p.o. \u2013 alternatives Schema Tag 2\u20135\",\r\n mgPerKgDay: 5,\r\n recommendedDoses: [1],\r\n maxMgPerDay: 250,\r\n note: \"Alternatives Schema: Tag 2\u20135 = 5 mg\/kg\/Tag, max. 250 mg\/Tag.\"\r\n },\r\n cefuroxim100: {\r\n title: \"Cefuroxim i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 100,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: 4500,\r\n note: \"Standarddosierung: 100 mg\/kg\/Tag in 3 ED. Max. 4,5 g\/Tag.\"\r\n },\r\n cefuroxim150: {\r\n title: \"Cefuroxim i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 150,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: 4500,\r\n note: \"Hohe Dosierung: 150 mg\/kg\/Tag in 3 ED. Max. 4,5 g\/Tag.\"\r\n },\r\n amoxclav50: {\r\n title: \"Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 50,\r\n recommendedDoses: [2,3],\r\n maxMgPerDay: 6000,\r\n clavulanateMaxMgPerDay: 375,\r\n note: \"Standarddosierung: bezogen auf den Amoxicillin-Anteil 50 mg\/kg\/Tag in 2\u20133 ED.\"\r\n },\r\n amoxclav90: {\r\n title: \"Amoxicillin\/Clavulans\u00e4ure p.o.\",\r\n mgPerKgDay: 90,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: 6000,\r\n clavulanateMaxMgPerDay: 375,\r\n note: \"Hohe Dosierung: bezogen auf den Amoxicillin-Anteil 90 mg\/kg\/Tag in 3 ED. Bei hoher Dosis bevorzugt 7:1-Formulierung.\"\r\n },\r\n ampisul100: {\r\n title: \"Ampicillin\/Sulbactam i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 100,\r\n recommendedDoses: [3],\r\n maxMgPerDay: null,\r\n note: \"Standarddosierung bezogen auf den Ampicillin-Anteil: 100 mg\/kg\/Tag in 3 ED.\"\r\n },\r\n ampisul150: {\r\n title: \"Ampicillin\/Sulbactam i.v.\",\r\n mgPerKgDay: 150,\r\n recommendedDoses: [3,4],\r\n maxMgPerDay: null,\r\n note: \"Hohe Dosierung bezogen auf den Ampicillin-Anteil: 150 mg\/kg\/Tag in 3\u20134 ED.\"\r\n }\r\n };\r\n\r\n function roundSmart(value) {\r\n if (value >= 100) return Math.round(value);\r\n if (value >= 10) return Math.round(value * 10) \/ 10;\r\n return Math.round(value * 100) \/ 100;\r\n }\r\n\r\n function getEffectiveMax(data, patientGroup) {\r\n if (!data) return null;\r\n if (patientGroup === \"neonate\" && data.neonatalMaxMgPerDay) {\r\n return data.neonatalMaxMgPerDay;\r\n }\r\n return data.maxMgPerDay;\r\n }\r\n\r\n function updateDoseSuggestion() {\r\n const regimenKey = document.getElementById(\"regimen\").value;\r\n const patientGroup = document.getElementById(\"patientGroup\").value;\r\n const dosesSelect = document.getElementById(\"doses\");\r\n const doseSuggestion = document.getElementById(\"doseSuggestion\");\r\n const data = regimenData[regimenKey];\r\n\r\n if (!data) return;\r\n\r\n const recommendedText = data.recommendedDoses.join(\" oder \") + \" ED\/Tag\";\r\n const effectiveMax = getEffectiveMax(data, patientGroup);\r\n\r\n let extraText = \"\";\r\n\r\n if (effectiveMax !== null) {\r\n extraText += `<br><strong>Max. Tagesdosis im Rechner:<\/strong> ${effectiveMax} mg\/Tag`;\r\n }\r\n if (data.neonatalMaxMgPerDay && patientGroup !== \"neonate\") {\r\n extraText += `<br><strong>Neugeborene:<\/strong> max. ${data.neonatalMaxMgPerDay} mg\/Tag`;\r\n }\r\n if (data.clavulanateMaxMgPerDay) {\r\n extraText += `<br><strong>Clavulans\u00e4ure:<\/strong> max. ${data.clavulanateMaxMgPerDay} mg\/Tag`;\r\n }\r\n if (regimenKey.startsWith(\"doxy\") && patientGroup === \"neonate\") {\r\n extraText += `<br><strong>Achtung:<\/strong> Doxycyclin ist nicht f\u00fcr Neugeborene vorgesehen.`;\r\n }\r\n\r\n doseSuggestion.innerHTML =\r\n \"<strong>Empfohlene Aufteilung:<\/strong> \" + recommendedText + extraText;\r\n\r\n const currentDose = parseInt(dosesSelect.value, 10);\r\n if (!data.recommendedDoses.includes(currentDose)) {\r\n dosesSelect.value = data.recommendedDoses[0];\r\n }\r\n\r\n Array.from(dosesSelect.options).forEach(option => {\r\n const doseValue = parseInt(option.value, 10);\r\n option.disabled = !data.recommendedDoses.includes(doseValue);\r\n });\r\n }\r\n\r\n function calculateDose() {\r\n const weight = parseFloat(document.getElementById(\"weight\").value);\r\n const regimenKey = document.getElementById(\"regimen\").value;\r\n const patientGroup = document.getElementById(\"patientGroup\").value;\r\n const doses = parseInt(document.getElementById(\"doses\").value, 10);\r\n const result = document.getElementById(\"result\");\r\n const data = regimenData[regimenKey];\r\n\r\n if (!weight || weight <= 0) {\r\n result.style.display = \"block\";\r\n result.innerHTML = \"<h3>Hinweis<\/h3><p>Bitte ein g\u00fcltiges Gewicht eingeben.<\/p>\";\r\n return;\r\n }\r\n\r\n if (!data) {\r\n result.style.display = \"block\";\r\n result.innerHTML = \"<h3>Hinweis<\/h3><p>Bitte ein g\u00fcltiges Medikament ausw\u00e4hlen.<\/p>\";\r\n return;\r\n }\r\n\r\n const rawDailyDose = weight * data.mgPerKgDay;\r\n const effectiveMax = getEffectiveMax(data, patientGroup);\r\n\r\n let cappedDailyDose = rawDailyDose;\r\n if (effectiveMax !== null && rawDailyDose > effectiveMax) {\r\n cappedDailyDose = effectiveMax;\r\n }\r\n\r\n const singleDose = cappedDailyDose \/ doses;\r\n const recommendedText = data.recommendedDoses.join(\" oder \") + \" ED\/Tag\";\r\n\r\n let maxInfo = \"keine Maximaldosis im Rechner hinterlegt\";\r\n if (effectiveMax !== null) {\r\n maxInfo = `${effectiveMax} mg\/Tag`;\r\n }\r\n\r\n let additionalMaxInfo = \"\";\r\n if (data.neonatalMaxMgPerDay && patientGroup !== \"neonate\") {\r\n additionalMaxInfo += `<br>Neugeborene: max. ${data.neonatalMaxMgPerDay} mg\/Tag`;\r\n }\r\n if (data.clavulanateMaxMgPerDay) {\r\n additionalMaxInfo += `<br>Clavulans\u00e4ure: max. ${data.clavulanateMaxMgPerDay} mg\/Tag`;\r\n }\r\n\r\n let capNote = \"\";\r\n if (cappedDailyDose !== rawDailyDose) {\r\n capNote = `<p class=\"small\"><strong>Hinweis:<\/strong> Die gewichtsbezogene Dosis wurde auf die hinterlegte Maximaldosis begrenzt.<\/p>`;\r\n }\r\n\r\n let ageWarning = \"\";\r\n if (regimenKey.startsWith(\"doxy\") && patientGroup === \"neonate\") {\r\n ageWarning = `<div class=\"box red\" style=\"margin-top:12px;\"><strong>Achtung<\/strong>Doxycyclin ist hier f\u00fcr Neugeborene nicht geeignet. Bitte Altersindikation pr\u00fcfen.<\/div>`;\r\n }\r\n\r\n result.style.display = \"block\";\r\n result.innerHTML = `\r\n <h3>${data.title}<\/h3>\r\n <p><strong>Patientengruppe:<\/strong> ${patientGroup === \"neonate\" ? \"Neugeborenes\" : \"1 Monat bis 18 Jahre\"}<\/p>\r\n <p><strong>Gewicht:<\/strong> ${roundSmart(weight)} kg<\/p>\r\n <p><strong>Gewichtsbezogene Tagesdosis:<\/strong> <span class=\"dose\">${roundSmart(rawDailyDose)} mg\/Tag<\/span><\/p>\r\n <p><strong>Verwendete Tagesdosis im Rechner:<\/strong> <span class=\"dose\">${roundSmart(cappedDailyDose)} mg\/Tag<\/span><\/p>\r\n <p><strong>Einzeldosis bei ${doses} Gaben\/Tag:<\/strong> <span class=\"dose\">${roundSmart(singleDose)} mg pro Gabe<\/span><\/p>\r\n <div class=\"box blue\" style=\"margin-top:12px;\">\r\n <strong>Empfohlene Aufteilung<\/strong>\r\n ${recommendedText}\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box blue\" style=\"margin-top:12px;\">\r\n <strong>Maximaldosis<\/strong>\r\n ${maxInfo}${additionalMaxInfo}\r\n <\/div>\r\n <div class=\"box blue\" style=\"margin-top:12px;\">\r\n <strong>Kommentar<\/strong>\r\n ${data.note}\r\n <\/div>\r\n ${ageWarning}\r\n ${capNote}\r\n <p class=\"small\">\r\n Bitte zus\u00e4tzlich pr\u00fcfen: Darreichungsform, Alter, klinische Indikation, lokale SOP, Nierenfunktion, Leberfunktion und ggf. pr\u00e4paratespezifische Grenzen des Clavulans\u00e4ure-Anteils. F\u00fcr Fr\u00fch- und Neugeborene gelten grunds\u00e4tzlich eigene Dosierungsempfehlungen.\r\n <\/p>\r\n `;\r\n }\r\n\r\n document.addEventListener(\"DOMContentLoaded\", function() {\r\n updateDoseSuggestion();\r\n });\r\n <\/script>\r\n<\/body>\r\n<\/html>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kindernotfallrechner \u2013 Ambulant erworbene Pneumonie (pCAP) Ambulant erworbene Pneumonie (pCAP) Akutmanagement im Kindernotfallzentrum \u2013 strukturierte Einsch\u00e4tzung, Schweregrad, Diagnostik, Therapie und Entlassung. \ud83e\udec1 F\u00fcr \u00c4rztinnen und \u00c4rzte Wichtiger Hinweis: Dieser Rechner und die nachfolgenden Empfehlungen dienen als klinische Orientierung f\u00fcr die Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit ambulant erworbener Pneumonie. Sie ersetzen nicht die \u00e4rztliche Beurteilung […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"class_list":["post-10849","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/10849","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10849"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/10849\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10864,"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/10849\/revisions\/10864"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kindernotfallzentrum-bonn.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10849"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}